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Alopecia femenina: Causas principales
Alopecia androgenética. Es la causa más frecuente de caída de cabello. Está determinada por 3 factores: envejecimiento, hormonas y herencia. La mayoría de las personas experimentan alguna pérdida del cabello a medida que envejecen. El resultado puede ser una calvicie parcial o total. Los hombres son mucho más propensos que las mujeres a la calvicie y a la pérdida de cabello a medida que envejecen. La calvicie masculina produce una pérdida de pelo en un patrón muy característico que afecta a las entradas y al " techo de la cabeza". Es típicamente genética. Pero existe además una "calvicie femenina", también hereditaria, que puede ocasionar una modesta o importante perdida de pelo en las mujeres a medida que envejecen. La pérdida de cabello se hace aparente inicialmente entre los 25 a 30 años. En esta caída de cabello femenina, los pelos son reemplazados por cabellos cada vez más finos y cortos. Pueden llegar a convertirse incluso en transparentes. Habitualmente, la pérdida de pelo es menos evidente que en los hombres. También el patrón o forma en la que se cae el pelo es diferente. La mayoría notan adelgazamiento y pérdida del pelo donde se separan el cabello y en techo de la cabeza, pero no tienen entradas. Se hereda tanto del padre, como de la madre. Cerca del 50% de mujeres que experimentan caída del cabello, tienen "calvicie femenina". En estos casos existe una abundancia de dihidrotestosterona, una hormona masculina, dentro del folículo piloso. La conversión de testosterona a DHT está regulada por un enzima, la 5-alpha reductasa, en el cuero cabelludo. Con el tiempo, la acción de la DHT facilita que el folículo se degrade y que acorte su fase de crecimiento (anágena). Aunque el folículo está técnicamente vivo, crecerá cada vez más pequeño. Algunos folículos, simplemente mueren, pero la mayoría simplemente se hacen más pequeños, más vellosos. Como la fase anágena continua siendo muy corta, se caen más pelos y el pelo se va adelgazando progresivamente hasta que se vuelve tan fino que no puede resistir el peinado diario. La calvicie transforma un cabello largo, grueso, pigmentado, en un cabello fino, más claro y velloso. Sin embargo, la glándula sebácea adherida al folículo continúa teniendo el mismo tamaño y continua produciendo la misma cantidad de sebo. Cuando con un tratamiento médico (flutamida, ciproterona, espironolactona), se logran reducir las hormonas masculinas, las glándulas sebáceas se adelgazan y disminuyen su producción de grasa. En estos casos, la cantidad de hormona en el sebo es también menor, con lo que no se producirá tanto daño. Parece existir además un factor inmunológico en la calvicie. Básicamente, el sistema inmune comienza a tomar como blanco los folículos pilosos en las áreas de alopecia. La elevación en las hormonas masculinas (DHT) durante la pubertad inicia este proceso 1.
Introducción |
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