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La glucosamina y su relación con la artrosis

Las enfermedades reumáticas

Unos cuatro millones de españoles padecen alguna enfermedad reumática. La artrosis es una de las más frecuentes y, tras la osteoporosis, la que mayor expectativa de aumento presenta. Es una enfermedad crónica, invalidante, que causa un gran sufrimiento al paciente y, concretamente la artrosis de rodilla, es la que más afecta a la calidad de vida. Según los resultados del último ensayo clínico realizado por el doctor Karel Pavelka, director del Instituto de Reumatología de la Universidad de Praga, la artrosis puede prevenirse con el sulfato de glucosamina (Xicil®) ya que, según explica el experto, esta sustancia frena el proceso degenerativo de la artrosis.

Este gran avance en el tratamiento terapéutico de la artrosis ya se dio a conocer el año pasado en el American College of Rheumatology (ACR) . "Por primera vez", afirmaba el doctor Jean Yves Reginster, jefe de la Unidad de Investigación del Cartílago y Traumatología de la Universidad de Lieja (Bélgica), "hemos demostrado que un compuesto puede, por lo menos, frenar el proceso de la artrosis".

Propiedades del sulfato de glucosamina

El sulfato de glucosamina constituye la piedra angular del abordaje terapéutico de la artrosis:

  • Es altamente soluble al agua, por lo que se absorbe bien por el intestino delgado y atraviesa sin dificultad las barreras biológicas, siendo rápidamente distribuido por los tejidos.
  • Es bien absorbido por los cartílagos articulares, que efectúan una captación activa de la molécula.

Las ventajas del sulfato de glucosamina son posibles gracias a dos características fundamentales:

  • por un lado, su tropismo especial hacia el tejido cartilaginoso -que lo hace plenamente disponible a nivel articular-
  • y, por otro, sus reducidas dimensiones moleculares. De hecho gracias a su bajo peso molecular, el sulfato de glucosamina es capaz de atravesar la barrera hematosinovial, difundiéndose en el ambiente microarticular.

Sulfato de glucosamina frente a AINEs (anti-inflamatorios no esteroideos)

La utilización del los AINEs en la artrosis se justifica porque, a pesar de ser una enfermedad básicamente degenerativa, existe en muchos casos componente inflamatorio. Ahora bien, dado que los antiinflamatorios no son inocuos, no debe generalizarse su uso en los pacientes con artrosis.

Las personas que sufren de esta enfermedad suelen ser de edad avanzada, por lo que los efectos lesivos de los AINEs en la mucosa gástrica y la alteración de la función renal que pueden producir a altas dosis, deben ser especialmente vigilados.

La seguridad, eficacia y tolerancia del sulfato de glucosamina frente a un antiinflamatorio, en el tratamiento específico de la artrosis, es mucho mayor y así lo demuestran los distintos estudios clínicos realizados.

  • El sulfato de glucosamina presenta un efecto antiinflamatorio entre 50 y 300 veces más bajo que la indometacina, pero la toxicidad de ésta es de 1000 a 4000 veces mayor, con un margen que favorece a la glucosamina.
  • Por otra parte, la tolerancia de este fármaco es similar a la del placebo por lo que, cuando se administra no precisa ningún otro medicamento adicional para proteger la mucosa gástrica.

El sulfato de glucosamina fue el primer fármaco comercializado en España de los denominados modificadores selectivos de los síntomas para el tratamiento específico de la artrosis. Todos los estudios realizados hasta ahora lo sitúan en el nuevo concepto de modificación selectiva de la patología artrósica tanto respecto a los síntomas como a la evolución de la enfermedad.

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Andrea Fuertes
Departamentos de Contenidos
Mifarmacia.es

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