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Urgencia ocular: Causticación por un ácido o una base
Urgencia ocular: Causticación por un ácido o una base.

Las quemaduras químicas o causticaciones del segmento anterior del globo ocular son urgencias que requieren la actuación inmediata. La intensidad de las lesiones dependen no sólo de la cantidad y de la naturaleza del agente causante sino también del tiempo de permanencia del mismo en el ojo. Se producen por la caída accidental de sustancias químicas de diversa naturaleza ya sean ácidos o álcalis.

Agentes causantes.

Las caustícaciones por álcalis son las más graves ya que tiene un alto poder de penetración y por la capacidad de producir un reblandecimientode los tejidos directo. Los agentes causantes más frecuentes son la lejía, la potasa cáustica, cal viva y amoníaco. Estos compuestos se hallan presentes en la mayor parte de agentes limpiadores, abonos y líquidos refrigerantes.


• Las causticaciones por ácidos producen lesiones única y exclusivamente en el área de contacto ya que presentan un bajo poder de penetración en los tejidos. Los agentes que mayoritariamente producen estos accidentes son los decolorantes, disolventes industriales, agentes refrigerantes, conservantes alimentarios, ácido acético glacial en laboratorios y ácido sulfúrico de las baterías.


Sintomatología.

La aparición de la sintomatología es inmediata tras el accidente, apareciendo dolor de características punzantes, que obliga al sujeto a cerrar fuertemente los párpados. El ojo aparece intensamente rojo por la vasodilatación de los vasos conjuntivales y esclerales que además alteran su permeabilidad lo que coníleva la edematización (inflamación) de estos tejidos. El área palpebral (del párpado) afectado presenta eritema que en un intervalo de minutos a horas evoluciona presentando edema más o menos intenso. La cornea pierde su brillo característico debido a su desepitelización más o menos extensa. En respuesta aparece simultáneamente aumento de la lagrimación. Las lesiones más leves presentan una clínica similar a las conjuntivitis con importante sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, edema palpebral y conjuntival ligero.

Medidas Terapéuticas.

Es de gran importancia la actuación inmediata para disminuir en lo posible la intensidad y extensión de las quemaduras. Adquiere gran relevancia el lavado del ojo y la zona afecta abundantemente para diluir el agente causal y arrastrarlo mecánicamente. Para ello deberían emplearse soluciones salinas específicas para la irrigación ocular preparadas para ello. Su contenido es estéril y están constituidas por agua y electrolitos en una composición similar a la de la lágrima natural del ojo. Dada la urgencia y necesidad del lavado en su defecto se emplearán suero fisiológico o agua.

 

© Mifarmacia.es. Departamento de contenidos.
Alvaro García de Tiedra.
Farmacéutico Comunitario.
4 de Julio de 2001.


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